Страховая занизила выплату по ДТП

Занизили выплату ОСАГО, претензия по страховой выплате

· · Обновлено

Страховая занизила выплату по ОСАГО, что делать5 (100%) 1

Страхование по ОСАГО предназначено для того, чтобы покрыть расходы виновной стороны в ДТП. Однако на практике бывает, что выплата по страхованию занижена и клиенту приходится добиваться правосудия. Рассмотрим, почему страховщики уменьшают сумму выплаты и как правильно добиться справедливости.

Как понять, что вам заплатили меньше

При наступлении страхового случая одна из сторон ДТП обязана вызвать сотрудника ГИБДД с целью регистрации аварии. В рамках существующих правил можно самостоятельно оформить ДТП, если сумма ущерба не превышает утвержденного лимита по региону.

С составленным протоколом виновная сторона обращается в офис страховой компании с целью получения компенсации. Что касается суммы выплаты, то решение во многих компаниях принимает специалист фирмы, а не независимый эксперт.

После того как выплата поступит на счет, определить занижение выплаты можно будет только при наличии специальной самостоятельной экспертизы. Для проведения экспертизы необходимо обратиться в любой автосалон и попросить рассчитать сумму ущерба.

Для проведения профессиональной (специальной) экспертизы необходимо:

• обратиться к независимому эксперту;
• заключить договор и сделать оплату;
• предоставить машину;
• получить официальное заключение, в котором будет указана сумма ущерба.

Далее останется сравнить расчет с суммой, полученной на счет, и посчитать, насколько страховщик занизил выплату по ОСАГО. Если разница минимальная, то составлять претензию и добиваться доплаты не стоит. Это только трата личного времени. В других случаях следует отстаивать свои права.

Почему страховая занижает выплату по ОСАГО

Начиная с 2014 года все страховые компании обязаны при расчете суммы ущерба использовать единые стандарты, утвержденные Центральным банком РФ. Однако, даже при наличии единых стандартов, автолюбители сталкиваются с проблемой занижения выплаты по ОСАГО.

Причин несколько:

• Способ оценки. Все специалисты делают осмотр, как говорится, на ощупь и глаз. В результате итоговая сумма ущерба может значительно различаться.
• Профессиональные навыки специалиста. Не секрет, что многое зависит от профессионализма эксперта. Опытные специалисты могут подготовить отчет не только быстро, но и максимально достоверно, чего нельзя сказать про новичков.
• Условия осмотра. Это основной фактор, который играет значимую роль. Машина должна быть представлена в чистом виде, в светлое время суток. При плохом освещении часть повреждений может быть не замечена и не учтена при составлении отчета.

Необходимо учитывать, что страховщики могут занизить сумму компенсационной выплаты также по законным причинам.

Законные причины занижения выплаты

1. Износ деталей. Это самая актуальная причина. Если изучить судебную практику, то практически 80% автолюбителей отстаивают права именно по этой причине.

   Начиная с 2014 года Центральный банк РФ установил максимальный предел снижения стоимости заменяемых деталей, который составляет 50% от их реальной рыночной цены.

2. Вычитание некоторых работ из итоговой сметы.

   В данном случае страховщики просто не принимают к учету расходы, которые необходимы для восстановления лакокрасочного покрытия (ЛКП), если на транспортном средстве повреждено более 25%. Также не учитывается повреждение при наличии коррозии на поврежденном элементе.

3. Расчет ущерба без учета УТС.

   Это также «больная тема», по поводу которой ведутся частые разбирательства в судебном порядке. Согласно закону каждая компания обязана компенсировать утерю товарной стоимости. На практике дела обстоят иначе, и страховщики не доплачивают.

Порядок действий при обнаружении занижения выплаты

Если после проведения независимой экспертизы вы установили, что финансовая компания выплатила деньги с нарушениями, то стоит отстаивать свои права. Если есть возможность, то лучше поручить все вопросы опытному юристу.

Претензия в страховую

Первый шаг, который следует сделать – составить претензию. При этом претензия составляется не в суд, а в адрес финансовой компании. Это своего рода документ, для урегулирования конфликта мирным путем.

В документе потребуется указать:

• наименование страховой компании, которая нарушила условия выплаты;
• личные и паспортные данные пострадавшего, с указанием координат для связи;
• сведения о ДТП: когда и где произошло, с участием каких ТС;
• какую сумму перечислила компания по итогам собственной оценки;
• сумма ущерба по оценке независимого эксперта;
• каким способом желаете получить решение: лично в офисе или по почте;
• подпись и расшифровка.

Важно! К документу следует приложить копию личного паспорта, страхового полиса, извещения о ДТП, заключение независимого эксперта и выписку по счету, где видна сумма выплаты. Оригиналы всех документов передавать страховщику категорически не стоит, поскольку они могут потребоваться в суде.

Заполненный документ можно отдать лично секретарю или специалисту по урегулированию убытков. В ответ следует получить копию документа с отметкой о принятии. Теперь останется только ждать решение в течение 5 рабочих дней.

Если нет возможности вручить документ лично, можно отправить его заказным письмом или курьером.

Обращение в суд

Если страховщик ответил отказом, необходимо обратиться в суд по месту своей регистрации с исковым заявлением. В заявление укажите такие же сведения, что и в претензии к страховой компании и приложите необходимые документы

Необходимые документы

К иску потребуется приложить (копии):

• личный паспорт;
• документы на транспортное средство.

Данные документы всегда есть под рукой у каждого автолюбителя. Остальной перечень подготавливается дополнительно. Потребуется:

• Акт осмотра автомобиля. Составляет менеджер страховой компании. Для его получения нужно обратиться в офис страховщика и написать заявление на его предоставление.
• Протокол с ГИБДД. При наступлении ДТП вызывается сотрудник ГИБДД, который составляет протокол. Получает его пострадавшая сторона. Прежде чем отдавать документ страховщику, следует сделать копию.
• Извещение о ДТП. Документ составляется в 2-х экземплярах между пострадавшим и виновником при наступлении ДТП. Достаточно сделать копию.
• Претензию, которая была подана в адрес страховщика. После того как претензия будет предоставлена страховщику, у пострадавшей стороны останется копия с отметкой о принятии.
• Ответ по претензии. Предоставляет страховщик в оригинале, в ответ на претензию.
• Заключение независимого эксперта. Выдается после проведения независимой экспертизы. Также предоставляется квитанция, подтверждающая оплату независимой экспертизы.

Как действовать при ДТП, чтобы не было оснований для занижения выплаты по ОСАГО

Чтобы получить выплату в полном размере, при наступлении страхового события необходимо следовать простому алгоритму действий.

1. Остановить транспорт и поставить знак аварийной остановки.
2. Уточнить, если ли у виновной стороны бланк договора ОСАГО и получить все необходимые для себя сведения: наименование компании, номер бланка, срок действия и дату оформления.
3. Вызвать сотрудника ГИБДД или аварийного комиссара.
4. Заполнить европротокол, который предоставляется при покупке автогражданки.
5. Сфотографировать машины на месте ДТП на камеру своего телефона. Это необходимо если не вызывается сотрудник ГИБДД.
6. Предоставить нужные данные сотруднику ГИБДД, внимательно изучить протокол и подписать, если все указано достоверно.
7. Как можно скорее посетить офис страховой компании и предъявить необходимые документы.

Важно! Согласно правилам пострадавшая сторона может обратиться как в компанию виновника, так и свою, в которой был куплен ОСАГО. Что касается сроков выплаты, то они едины, независимо от выбранного варианта.

ссылкой:

Источник: https://jsecret.ru/avtostrahovanie/osago/vyplata-zanizhena-chto-delat

Как себя правильно вести, если страховая занижает выплату

Часто страховые компании находят способы перечислить пострадавшему меньше, чем требуется на возмещение урона. Аргументы для занижения выплат по ОСАГО:

• Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление, не принимаются.
• Компании уменьшают ущерб (умышленно занижая количество времени на ремонт, цену деталей с учетом износа) либо утверждают, что дефекты получены до аварии.
• Выводы после осмотра ТС и экспертизы, проведенные специалистом или организацией, работающими на страховщика.

Способы обжаловать слишком маленькую сумму: потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов (обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет); заказать собственную экспертизу ТС (автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии), о времени и месте которой необходимо уведомить страховщика почтовым письмом с сохранением у себя копии; в назначенное время пригнать машину на установленное место.

После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию, указывается также, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

На основании заключения потерпевший может составить претензию в адрес страховщика, ее можно передать лично в фирму, проследив, чтобы ее зарегистрировали, или отправить заказным письмом с уведомлением.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции.

Ждать ответа на претензию необходимо 10 дней. По их окончании нужно предпринимать следующие шаги, имея в виду, что с этого момента страховщик обязан платить еще и неустойку за просрочку.

Для обращения в суд потребуются документы: исковое заявление; справка о ДТП из полиции; протокол об административном нарушении; извещение о ДТП; постановление по делу об административном нарушении; заявление в страховую компанию о возмещении, акт осмотра; ПТС и СТС; ОСАГО; заключения всех проведенных экспертиз; счет на оплату независимого исследования; документы, обосновывающие сумму компенсации страховщиком; квитанцию об уплате пошлины.

Все бумаги предоставляются в виде копий, кроме искового заявления. Если дело решилось в пользу автомобилиста, компания перечисляет недостающие средства.

Машину можно отремонтировать до суда. Но тогда вместе с другими документами нужно предоставить счет от СТО, где указаны расходы на детали (они могут быть не новыми) и стоимость произведенного ремонта.

В случае выигрыша в суде можно рассчитывать, что фирме придется компенсировать: сумму, недостающую на ремонт авто и лечение пострадавшего; деньги, потраченные на госпошлину по судебному иску; гонорар, выплаченный защищавшему интересы потерпевшего адвокату; затраты автомобилиста на независимую экспертизу; штраф за нарушение закона о защите прав потребителей, если страхователь подаст иск. А это еще 50% от недоплаченной по полису суммы.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что делать и как отстоять свои права, если страховая занижает выплату.

Закон предоставляет страховщикам более выгодные условия, чем имеют автомобилисты.

Но компании не только пользуются его преимуществами, а находят и другие способы перечислить пострадавшему в аварии меньше, чем требуется на возмещение урона.

И после получения ответа на свое заявление он может обнаружить, что страховая выплата по ОСАГО занижена. Какими причинами это чаще всего объясняется:

• Документы, подтверждающие расходы пострадавшего на лечение, восстановление не принимаются. Например, чеки из платной клиники, если страховщик уверен, что те же медицинские услуги можно получить в обычной больнице. Даже если это не так, предлог нередко используют, чтобы снизить компенсацию.
• То же с расходами на питание пострадавшего. Страховщик отказывается возмещать затраты на него, мотивируя отсутствием необходимости в диете при травмах или слишком большой суммой на это.
• Компании уменьшают ущерб, нанесенный автомобилю, либо утверждают, что дефекты могли быть получены до аварии. Заплатить поменьше удается с помощью занижения количества времени на ремонт, стоимости деталей. А главное – цена подлежащих замене составляющих авто рассчитывается с учетом износа. И здесь страховщик имеет большие возможности для уменьшения выплаты.
• Например, фактический износ составляет 10%, а фирма настаивает на максимально допустимых 50%. Кроме того, методика, используемая компаниями для расчетов, опирается на среднюю стоимость деталей и работы специалистов. Реальные же цены на то и другое в регионе могут быть гораздо выше.

Сократить размер компенсации компаниям удается за счет того, что выплате предшествуют осмотр ТС и экспертиза. На основании их выводов и заключений рассчитывается сумма ущерба. Процедуру осмотра проводит специалист, работающий на страховщика. И конечно, он может «не заметить» некоторых повреждений автомобиля, особенно скрытых.

То же бывает и в ходе экспертизы, которая называется независимой, но нередко работает на интересы страховой. Ведь организацией процедуры по закону должна заниматься компания, а не пострадавший. И только после нее, если результаты не удовлетворят автомобилиста, он может заказать экспертизу сам.

Рекомендуем прочитать о действиях после ДТП по ОСАГО. Из статьи вы узнаете о действиях водителя после ДТП, оформлении европротокола, алгоритме обращения в страховую компанию.

А здесь подробнее о ремонте авто по страховке ОСАГО.

Можно ли оспорить сумму выплат страховой и как

Если страховая компания занизила выплату по ОСАГО, это не значит, что нужно смириться. Есть способы обжаловать слишком маленькую сумму.

Сначала следует потребовать объяснений в письменном виде по поводу выполненных расчетов, то есть калькуляцию. Обычно страховщики отказывают в этом, ведь в законе такого требования нет.

Как следует поступить пострадавшему дальше:

• Закон дает ему возможность заказать собственную экспертизу ТС. Необходимо обратиться в организацию, имеющую лицензию на проведение исследования, в штате которой есть соответствующие специалисты. Автомобиль должен сохраняться в том виде, в каком он был после аварии.
• Как только будет назначено место и время экспертизы, о ней следует проинформировать страховщика. Лучше всего послать по почте заказное письмо с уведомлением. Его копию следует сохранить у себя.
• Процедура проводится вне зависимости от того явился на нее представитель страховой компании или нет. Автовладелец должен в назначенное время пригнать машину на установленное место. После ее изучения специалист составляет заключение, в котором оценивает размер ущерба и величину затрат на его ликвидацию. В документе также должна указываться информация о том, насколько была занижена сумма страховой выплаты ОСАГО.

Имея на руках заключение независимой экспертизы, потерпевший может составить претензию в адрес страховщика.

Претензия должна содержать данные автомобилиста, сведения о его транспортном средстве, в том числе номер полиса, требования о повышении выплаты и его обоснование.

• Претензию можно передать лично в фирму, проследив, чтобы ее зарегистрировали. Или отправить заказным письмом с уведомлением. К жалобе прилагают копии документов, идентифицирующих автовладельца и его ТС, а также заключения независимой экспертизы. Второй экземпляр претензии нужно оставить для себя.

В подавляющем большинстве случаев страховщики отвечают на жалобу отказом. Иногда на нее вовсе нет никакой реакции.

Если же страховщик отказывается повышать сумму возмещения, стоит потребовать от него сделать это в письменном виде. Можно также подать жалобу в РСА на действия компании.

Но не стоит всерьез рассчитывать на помощь организации, это скорее формальность.

Ждать ответа на претензию необходимо 10 дней. По их окончании нужно предпринимать следующие шаги, имея в виду, что с этого момента страховщик обязан платить еще и неустойку за просрочку.

Суд при занижении выплаты

Заставить страховщика выполнить свои обязательства перед клиентом в полном объеме может суд. Автомобилисту нужно приготовить для него следующие документы:

• ;
• справку о ДТП из полиции;
• протокол об административном нарушении;
• извещение о ДТП;
• постановление по делу об административном нарушении;
• заявление в страховую компанию о возмещении, акт осмотра;
• ПТС и СТС;
• ОСАГО;
• заключения всех проведенных экспертиз;
• счет на оплату независимого исследования;
• документы, свидетельствующие о понесенных из-за аварии расходах, которые должны компенсироваться страховщиком;
• квитанцию об уплате пошлины.

Все бумаги предоставляются в виде копий, кроме искового заявления. После рассмотрения в судебном заседании принимается постановление. Копии документа получают обе стороны конфликта. Если дело решилось в пользу автомобилиста, на его счет компания перечисляет недостающие средства.

Машину можно отремонтировать до суда. Но тогда вместе с другими документами нужно предоставить счет от СТО, где указаны расходы на детали (они могут быть не новыми) и стоимость произведенного ремонта.

О том, как получить со страховой всю выплату по ДТП, смотрите в этом видео:

На что можно рассчитывать

Если страховая занижает выплату, грамотное оспаривание ее действий приведет к тому, что фирме придется компенсировать:

• сумму, не достающую на ремонт авто и лечение пострадавшего;
• деньги, потраченные на госпошлину по судебному иску;
• гонорар, выплаченный защищавшему интересы потерпевшего адвокату;
• затраты автомобилиста на независимую экспертизу.

Кроме того, она должна будет выплатить штраф за нарушение закона о защите прав потребителей, если страхователь подаст иск. А это еще 50% от недоплаченной по полису суммы.

Рекомендуем прочитать о максимальных выплатах по ОСАГО. Из статьи вы узнаете о том, какова максимальная выплата по ОСАГО, как ее получить, что влияет на размер компенсации.

А здесь подробнее о компенсации ущерба по страховке ОСАГО после ДТП.

Автомобилист должен адекватно оценивать размер предлагаемого страховщиком возмещения. И не требовать больше того, что положено по Закону об ОСАГО (статья 7). Но если сумма гораздо ниже ущерба и максимально возможной выплаты, обязательно нужно восстанавливать справедливость, даже через суд.

О том, как страховые компании занижают выплаты по ОСАГО, смотрите в этом видео:

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас по телефону:

+8 (800) 500-27-29

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://avto-urist.online/strahovaya-zanizhaet-vyplatu/

Страховая занизила выплату. Пошаговая инструкция

статьи

Страховая компания занизила выплату- это означает, что эксперт страховой компании скалькулировал меньшую сумму, чем объективно необходимо для восстановления автомобиля после ДТП.

На самом же деле скорее всего никакой оценки эксперт не проводил.

Страховая компания называет сумму выплат,что называется «пальцем в небо», при этом задача страховой компании выплатить сумму меньшую, чем положено и надеяться, что страхователь не будет биться за оставшиеся деньги.

Cтраховая необоснованно занизила сумму выплаты? Необходимо выполнить следующие действия

Алгоритм действий для получения полной страховой выплаты:

Куда подать жалобу на страховую компанию в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещение?

В первую очередь Вы должны понять, что для получения денег необходимо совершать одни действия, а для осуществления возмездия другие.

Так для взыскания недополученной суммы Вам необходимо обращаться в суд руководствуясь алгоритмом изложенным выше. Жалобы в контрольно-надзорные органы носят исключительно административный характер и помогут получить вам свои деньги косвенно.

Тем не менее вы можете подать жалобы на страховую компанию в

• Общество защиты прав потребителей заполнив форму
• Российский союз автостраховщиков
• Центральный Банк РФ

Инструкция для получения полной суммы страхового возмещения

Теперь подробнее рассмотрим каждый из пунктов.

Шаг 1.

Запрос экспертизы в страховой компании.

Если страховая компания занизила сумму выплаты, то вы можете потребовать обоснования этой суммы, т.е. нужно получить копию заключения эксперта, а также необходимо ознакомится с материалами выплатного дела, при ознакомлении с делом необходимо провести фотофиксацию всех документов.

Однако, копию заключения эксперта вы от страховой не получите, т.к. экспертизу никто не проводил, и ознакомившись с материалами дела вы в этом убедитесь.

Шаг 2.

Проведение независимой экспертизы

Если вы не согласны с суммой выплаты страховой премии, то необходимо определить какая же сумма будет объективно достаточной для восстановления автомобиля, для этого вам необходимо самостоятельно провести независимую экспертизу. При этом необходимо, чтобы эксперт при определении стоимости восстановительного ремонта руководствовался правилами установленными Центральным Банком РФ и действующим законодательством.

Шаг 3.

Досудебная претензия к страховой о незаконном снижении страховой выплаты

Необходимо составить грамотную претензию в адрес страховой компании и направить ее по юридическому адресу или лично вручить в офисе страховой компании под роспись и печать, к претензии обязательно приложите копию или второй экземпляр заключения эксперта, а также реквизиты счета для перечисления страховой выплаты.

Почему страховая компания занижает выплату и не увеличит ее по претензии?

Все очень просто, по статистике из 10 человек, которые остались недовольны заниженной суммой страховой выплаты обратится в суд только 1.

И страховые компании это знают, именно поэтому вероятность получить всю страховую выплату после подачи претензии крайне низка, т.к. к страховой компании не будет применять никакая санкция за необоснованный отказ.

И только когда вы обращаетесь в суд, для страховой компании появляются определенные финансовые риски, которые обычно и вынуждают ее выплатить оставшуюся сумму.

Шаг 4.

Иск в суд к страховой об обжаловании занижения страхового возмещения и взыскании неполученной суммы

Исковое заявление в суд против страховой выплатившей заниженную страховку это самый действенный инструмент по защите ваших прав.

Как это работает? Когда вы подаете иск в суд, то ваше дело автоматически передается в юридический отдел страховой компании и его изучает руководитель юридической службы. Юристы оценивают перспективу этого дела и вырабатывают вектор по которому страховая компания выйдет с наименьшими потерями.

В такой ситуации вам больше не придется разговаривать с менеджерами “девочками” и “мальчиками” в офисах компаний, вашим делом будут заниматься адекватные люди, которые понимают правовые и финансовые последствия нарушения Ваших прав.

Это происходит в силу того, что в исковом заявлении сумма требований складывается не только из суммы страхового возмещения, а применяются еще ряд правовых инструментов.

При занижении суммы страховой выплаты подается исковое заявление о взыскании:

• недоплаченной суммы страхового возмещения
• компенсации причиненного морального вреда
• процентов за пользование чужими денежными средствами
• расходов на составление документов и оплату услуг представителя
• расходов на проведение независимой экспертизы
• расходов на составление доверенности у нотариуса
• штрафа в размере 50% от всей присужденной суммы

Отдельно хочется сказать по поводу последнего пункта, штраф взыскивается со страховой компании в пользу страхователя т.е. в вашу пользу.

(При удовлетворении судом требований потребителя, суд взыскивает с исполнителя за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. )

Данная мера ответственности установлена ст. 13 ФЗ РФ “О защите прав потребителей” оформить как цитату

То есть, от всей суммы, которую суд присудил в вашу ползу еще взыскивается штраф, за то, что страховая компания занизила страховую сумму и не выплатила ее добровольно по вашей претензии.

Именно благодаря всем этим инструментам очень часто страховые компании сразу после получения повестки в суд пытаются заключить мировое соглашение со страхователем, либо добровольно исполнить требования содержащиеся в претензии.

Большим плюсом является тот факт, что страховая компания уже выплатила часть суммы, тем самым подтвердив, что случай признан страховым и страхователь выполнил все необходимые действия предусмотренные законом для получения страховой выплаты, осталось решить вопрос только с размером возмещения это существенно упрощает задачу.

Шаг 5.

Фактическое получение страховой суммы

Когда вы подали исковое заявление в суд, то дело может закончится решение суда, мировым соглашением,добровольным исполнением страховой компанией своих обязательств.

Мировое соглашение и добровольное исполнение обязательств предполагает добровольную, фактическую выплату денежных средств составляющих разницу между заниженной выплатой и суммой фактически необходимой для ремонта автомобиля после ДТП.

Самое интересное начинается, когда суд вынес решение о взыскании денег со страховой, в связи с незаконным снижением суммы страхового возмещения и вам предстоит получить свои денежные средства.

• подача исполнительного листа в Федеральную Службу Судебных Приставов (ФССП)
• подача исполнительного листа в банк, в котором у страховой компании есть счета.

Получать или нет заниженную сумму страхового возмещения?

Очень часто у страхователей возникает вопрос получать или нет заниженную страховую сумму от страховой компании. Ответить на этот вопрос однозначно нельзя.

Тут есть 2 варианта:

Вариант 1. Вам просто предлагаю получить сумму страхового возмещения и все или просят реквизиты для перечисления данной суммы на счет в этом случае отказываться смысла нет. Если вы примете эту сумму никаких негативных правовых последствий это не повлечет. Оставшуюся сумму вы будете получать руководствуясь алгоритмом изложенным выше/

Вариант 2. Вам предлагают получить заниженную сумму, но при этом требуют подписать соглашение по которому вы признаете сумму достаточной и не имеете более претензий к страховой.

В этом случае получать заниженную сумму нельзя, а нужно любым способом (свидетелями, видео) зафиксировать то, что вам предлагают выплатить деньги только при условии подписания данного соглашения.

Источник: https://potreballiance.ru/strahovaya-zanizila-summu-strahovki

Что делать, если страховая занизила выплату?

Страхование, каким бы оно ни было, всегда таит в себе множество нюансов, сложностей и “подводных камней”.

Хоть обязанностью страховщика по договору и является предоставление компенсации клиенту сама же страховая зачастую уклоняется от выплат или же намеренно их занижает.

Это является не только нарушением договора, но и нарушением законодательства. И с таким обращением в обязательном порядке нужно бороться.

В этой статье мы расскажем вам, какие службы готовы встать на вашу защиту в случае занижения выплат самой страховой, куда обращаться в зависимости от типа имеющейся у вас страховки и что делать в том случае, если страховщик и вовсе отказывает вам в выплате, положенной по договору.

Основания для подачи жалобы на страховую

Перед тем, как рассматривать борьбу с обманом со стороны страховщика, рассмотрим наиболее частые ситуации, в которых можно быть обманутым:

• Страховая медицинская организация выплатила только часть компенсаций за купленные лекарства и приобретенные медицинские услуги.  Иначе говоря, страховая занижает выплату. Порой случается так, что человеку, по полису медицинского страхования имеющему право получать лекарства и услуги бесплатно, приходится за них платить. Это не совсем нормальная, но все же крайне распространенная практика. Именно в таких случаях страховщик наиболее часто пытается обмануть клиента, выплачивая ему неполную сумму потраченных денег или и вовсе отказывая в выплате. Такое действие будет считаться грубейшим нарушением договора.
• Страховая компания занижает ущерб при ДТП или использует некачественные детали для ремонта. Наиболее часто занижение страховой суммы встречается именно в автостраховании. И это не удивительно – сэкономить в этой области проще всего, так как и оценку, и ремонт проводит именно страховщик. Экономят чаще всего на двух вещах. Первая – занижение размера ущерба при ДТП. Если вы проводите экспертизу ущерба автомобилю у самого страховщика вместо независимого специалиста, то приготовьтесь к тому, что итоговая сумма будет несколько ниже реальной, так как чем меньше ущерб, тем меньше страховой придется платить. Кроме того, согласно новому закону об ОСАГО, с мая 2017 года вместо страховой компенсации полагается ремонт, во время которого страховщик может с целью экономии использовать Б/У детали. Это – грубейшее нарушение законодательства, и поступать он так может только с вашего письменного разрешения.
• Страховая компания занижает ущерб имуществу или вовсе отказывается оплачивать повреждения. При оформлении страхования имущества и последующей выплате при наступлении несчастья может возникнуть множество проблем, но больше всего распространены именно две: “Мы это не страховали” и “Оно так и было”. С первым сталкиваются те, кто страхует имущество от какого – то общего фактора. Рассмотрим небольшой пример: в застрахованной квартире произошел пожар, и страховая отказывает в страховой выплате мотивируя этот поступок тем, что имущество было застраховано лишь частично. Со вторым случаем сталкиваются те, у кого застраховано конкретное имущество. Тут все просто – страховщик просто не желает выдавать страховую сумму или пытается сэкономить, занижая степень повреждений.

О том, что делать и куда обращаться, если страховая занизила выплату, читайте в следующих разделах.

Инстанции обращения

Сама страховая организация. Многим может показаться глупостью, но жалоба в саму страховую организацию на отсутствие страховых выплат или их намеренное занижение может быть весьма полезной.

Связано это с тем, что крупные страховые компании не всегда в полной мере контролируют все свои филиалы, и безответственная работа в отделении может навредить имиджу в целом качественной и компетентной организации.

В связи с этим в самую первую жалобу стоит направить либо руководителю отделения, либо, если руководитель не отреагировал, в главное отделение.

Всероссийский союз автостраховщиков.

Так как с занижением законной выплаты по договору чаще всего сталкиваются именно владельцы полисов ОСАГО, то существует специальный союз, курирующий автострахование и помогающий тем, кто стал жертвой обмана. Жалоба в союз хороша тем, что поможет пресечь любое нарушение, а не только те, что касаются уменьшения выплат.

Федеральная антимонопольная служба. ФАС – это та служба, которая занимается экономическими преступлениями среди юридических лиц. Если вы стали жертвой мошенничества или же просто уличили страховую в обмане, то жалоба в ФАС станет наиболее действенной из всех возможных;

Прокуратура. Эта государственная служба занимается в основном нарушением гражданских прав, и с игнорированием условий договора связывается достаточно редко. Так что жаловаться в неё можно либо на мошеннические действия, либо на несоблюдение предписаний, вынесенных другой курирующей службой.

Суд. Последняя и самая мощная инстанция. Именно она даст самый лучший результат в том случае, если вас незаконно лишили страховых выплат или их размер был снижен. Однако и разбирательство в суде – процесс непростой, длительный, требующий вашего постоянного присутствия и помощи адвоката.

Способы подачи претензии

Если вы обращаетесь с жалобой в саму стразовую организацию, то подавать её письменно вовсе не обязательно – можно сообщить о своем недовольстве и устно.

Однако эти обращения никак не фиксируются и в случае разбирательства в более высоких инстанциях учитываться не будут. В связи с этим можно подать простую письменную жалобу.

Пишется она в свободной форме, а единственные условия её написания – четкое описание ситуации и отсутствие оскорблений.

Если вы составляете обращение в государственную службу, то простая претензия в свободной форме уже не пойдет. Заявление в государственную службу всегда состоит из трех частей:

1. Заголовок, в котором содержится информация по учреждению, рассматривающему жалобу, и лицу, её отправившему;
2. Информационная часть, в которой и содержится сама суть жалобы: описание конфликта, его причины, требования к госслужбе и их обоснование;
3. Заключительная часть, в которой указываются все дополнительные сведения (в том числе и прописывается перечень документов, подтверждающих вашу правоту), а так же ставятся подписи и даты.

При этом каждая жалоба должна сопровождаться какими – то доказательствами вашей позиции и контактами для более простого сотрудничества. В жалобе так же должны отсутствовать домыслы, оскорбления и прочий “мусор”.

Если вы решили судиться со страховой организацией то вам обычная претензия уже не поможет – потребуется составлять исковое заявление и подавать его в суд. При этом если цена иска велика и превышает 50 000 тысяч рублей, то его подают в арбитражный суд.

Форма искового заявления отличается от обычного только тем, что требуется описать свою позицию с стороны законодательства (указав соответствующий закон, акт, приказ или прочее), а так же необходимостью подтвердить цену иска документально (например, приложив к нему оценку повреждений от эксперта или квитанцию).

Источник: https://antistrahovoy.ru/chto-delat-esli-strahovaya-zanizila-vyplatu.html

Занижена выплата по ОСАГО, что делать, если страховая занизила выплату по ОСАГО по шагам с образцами заявлений

В рамках закона каждый водитель обязан купить договор ОСАГО. Эта страховка предназначена для того, чтобы покрыть расходы виновной в ДТП стороны. Однако на практике по ОСАГО выплата занижена и клиенту приходится добиваться правосудия. Рассмотрим, почему страховщики уменьшают сумму выплаты и как правильно составлять документы в суд.

Как точно понять, что вам заплатили меньше

При наступлении страхового случая одна и сторон ДТП обязана вызвать сотрудника ГИБДД, с целью регистрации аварии. В рамках правил можно самостоятельно оформить ДТП, если сумма ущерба не превышает утвержденного лимита по региону.

С протоколом виновная сторона обращается в офис страховой компании, с целью получения компенсации. Что касается суммы выплаты, то решение во многих компаниях принимает специалист фирмы, а не независимый эксперт.

После того как выплата поступит на счет, определить занижение выплаты можно будет только при наличии специальной или самостоятельной экспертизы. Для проведения самостоятельной экспертизы потребуется обратиться в любой автосалон и попросить рассчитать сумму ущерба.

Для проведения профессиональной (специальной) экспертизы необходимо:

• обратиться к независимому эксперту;
• заключить договор и сделать оплату;
• предоставить машину;
• получить официальное заключение, в котором будет указана сумма ущерба.

Далее останется сравнить сумму с полученной на счет и понять, насколько страховщик занизил выплату по ОСАГО. Если разница минимальная, то составлять претензию и добиваться доплаты не стоит. Это только трата личного времени. В других случаях следует отстаивать свои права.

Порядок действий при обнаружении занижения

Если после проведения независимой экспертизы и изучения правил и закона вы точно поняли, что финансовая компания выплатила деньги с нарушениями, то стоит отстаивать свои права. Если есть возможность, то лучше поручить все вопросы опытному юристу.

Важно! По всем вопросам вы всегда можете проконсультироваться с опытным экспертом на нашем портале. При необходимости он  поможет подготовить претензию или иной документ, для отстаивания интересов в суде.