Вопрос:
Являются ли правомерными действия страховой компании, которая вычислила сумму в размере 38 000 рублей, вычтя из нее 20 000 рублей, уже выплаченных как компенсация за ущерб здоровью, после того, как я подал претензию на возмещение утраченного заработка, который я потерял в результате полученной травмы, которая была вызвана другим участником ДТП, и которую мне выплатила страховая компания виновника ДТП?
Ответ:
Главные тезисы
- Пострадавший получил травму в результате дорожно-транспортного происшествия (ДТП).
- Виновником ДТП является другой участник.
- Страховая компания виновника выплатила пострадавшему 20 000 руб. как компенсацию за причиненный ущерб здоровью.
- Пострадавший подал претензию на возмещение утраченного заработка.
- Страховая компания вычислила сумму в размере 38 000 руб.
- Из этой суммы были вычтены 20 000 руб., уже выплаченные как компенсация за ущерб здоровью.
- Вопрос: Являются ли действия страховой компании правомерными в данном случае?
В соответствии с Законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая компания обязана выплатить пострадавшему не только сумму ущерба здоровью, но и возместить утраченный им доход. При высчитывании суммы возмещения утраченного заработка страховая компания должна учитывать фактически понесенные расходы, связанные с установлением и лечением травмы, а также характер и степень нарушения трудоспособности.
Следовательно, если страховая компания правомерно учла уже выплаченную сумму ущерба здоровью и корректно рассчитала возмещение утраченного заработка, их действия являются законными. Однако, если пострадавший не согласен с суммой возмещения, он может обратиться в суд с требованием о дополнительной компенсации.
Необходимые документы
Для решения данного вопроса необходимы следующие документы: — ДТП Протокол (если есть); — Медицинская справка, подтверждающая травму и утраченный заработок; — Договор страхования автомобиля виновника; — Расчет-предложение страховой компании о выплате компенсации.
На основании предоставленных документов, судья примет решение в данном деле. Однако, общая практика такова, что при выплате компенсации за травмы, которые получены в ДТП, страховые компании вычитают уже выплаченные суммы по страхованию ОСАГО/КАСКО. Причиной этому является то, что такие выплаты носят компенсационный характер и не могут быть повторно компенсированы. Соответственно, действия страховой компании являются правомерными.
Необходимые статьи
Статьи, которые могут быть применимы при решении данного вопроса: — Гражданский кодекс Российской Федерации (статьи 1064-1078); — Закон Российской Федерации «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (статьи 12-13, 17); — Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 91-93, 255); — Налоговый кодекс Российской Федерации (статьи 217-220).
Однако, на непосредственное решение вопроса действия страховщиков не влияют данные статьи, а на основании заключения медицинской комиссии и имеющихся фактов будет решаться вопрос о возмещении утраченного заработка.
Вопрос: Страховой ущерб при ДТП: выплата 20 000 руб. и правомерность вычета из претензии на утраченный заработок 18 000 руб.